Et langt sejt træk
Jeg besøger en ældre dame på 92 år, og det har jeg gjort jævnligt gennem de sidste tre år. Hun har et godt netværk og mange ressourcer. Hun klarer sig selv, bortset fra rengøringshjælp, som hun selv betaler.
På grund af et meget dårligt syn er hun imidlertid blevet inaktiv det sidste par år og er ophørt med de daglige gåture.
Jeg har talt motion med denne borger, og hun er flere gange blevet tilbudt en rollator, men har dog hver gang afvist tilbuddet indtil for nylig, hvor hun selv ringede og takkede ja til rollatoren.
Borgeren melder efter en uge tilbage til mig pr. telefon og er meget begejstret for sit hjælpemiddel, idet hun nu kan komme sikkert ud, og genoptage den daglige motion - uden at være bange for at falde.
Eksemplet illustrerer, at forebyggelse kan være et langt sejt træk, og en usynlig proces, der kun kan vokse i kraft af tillid mellem mennesker
Og at dette lange seje træk først lykkes i det øjeblik et menneske føler og erkender et behov og ønske for forandring.
Kontaktperson: Forebyggende sygeplejerske Ulla Buchart, Odsherred Kommune.
59 66 56 12 – mobil: 20 18 07 37
E-mail: ulbje@odsherred.dk
Et vendepunkt i mit liv
Jeg har været sygemeldt i så lang tid, at jeg havde svært ved at opretholde mig selv menneskeligt. Det har ofte været vanskeligt og til tider umuligt for mig at definere problemstillingen, men kursusbogen og de mange gode idérunder, vi har haft, har ligesom synliggjort og fået sat ord på problemer, som jeg selv har sloges med igennem mange år.
Det har givet et stort arbejdsrum at se problemerne i øjnene og igen må jeg sige, at værktøjerne i kursusbogen er guld værd.
Dét at komme ud blandt andre og arbejde med sig selv i en tryg og givende kreds af mennesker, som har lyst til at synliggøre og dele vanskelige følelser med hinanden, har gjort et stort indtryk på mig.
Selvfølgelig kan mange af de ting, vi har lært på kurset, gå i glemmebogen, men der er også ting, som allerede sidder på rygraden.
At finde alternative løsninger er helt sikkert én af dem. Hvis Obama kan overbevise hele den amerikanske befolkning om ordene "Yes, we can", så skulle det vel også være muligt for os hver især at følge den positive overbevisning og overbevise os selv om, at det er muligt at ændre handlemønster, som kunne være med til at give os lidt bedre livskvalitet i vores egen hverdag.
Skrevet af tidligere kursist - ”Lær at leve med kronisk sygdom”
Eksemplet illustrerer, hvordan dette kommunale tilbud kan bidrage til at øge borgernes handlekompetence, og medvirke til at styrke kontrollen over eget liv og helbred.
Kontaktperson: Sundhedskoordinator Sussi Friis, Odsherred Kommune.
59 66 56 04 – mobil: 40 40 46 47.
E-mail: sufr@odsherred.dk
Fysisk aktivitet
Det var mit første besøg hos denne 75 årige mand, som er tidligere restauratør og kok i egen virksomhed. Han blev pensioneret som 67 årig.
Borgeren blev fire-dobbelt bypass-opereret for to år siden, han har KOL (rygerlunger), lider af nyreinsufficient, er kraftig overvægtig og har tendens til depression.
Han får ti forskellige slags medicin og er fuldstændig immobil. Hans hustru er ti år yngre, og laver alt i og omkring hjemmet.
Vi fik en rigtig god motiverende samtale omkring betydningen af fysisk aktivitet, hvor borgeren blev synligt interesseret i at komme i gang.
Jeg ansøgte efterfølgende om en rollator og lagde sammen med borgeren en plan om at igangsætte gåture to gange daglig for at han senere ville kunne blive visiteret til optræning efter Serviceloven.
To uger senere ringede borgeren til mig. Han vil gerne have en kurv til sin rollator. Han kan nu gå en halv time to gange daglig, og vil gerne kunne handle ind for konen.
En måned senere deltog borgeren på træningshold via Serviceloven. Hér har han mødt en anden mand på samme alder, denne er i næsten samme situation som han, og de har aftalt at træne videre sammen.
Eksemplet illustrerer, hvor vigtigt det er at komme ud til de ældre borgere for at afdække deres behov og stille løsningsforslag samt hvor vigtigt det er, at borgerne har mulighed for at gøre noget sammen med andre.
Kontaktperson: Forebyggende sygeplejerske Ulla Skovgård Jensen, Odsherred Kommune.
59 66 56 11 – mobil: 20 18 06 57
E-mail: usj42@odsherred.dk
Dement borger
Jeg har sendt et brev med angivelse af dato og tid for et forebyggende besøg til denne borger. Ved besøget kan jeg se på borgeren, at denne ikke er klar over, at jeg skulle komme. Men jeg bliver dog lukket ind.
Jeg bliver straks opmærksom på, om der er tegn til demens, og hører under vores samtale ind til hukommelsen.
Jeg finder ud af, borgeren slet ikke har styr på sin medicin og får gennem dialogen sagt til borgeren, at det er vigtigt, at medicinen tages korrekt.
Borgeren indvilliger i besøg hos sin læge for ovenstående, samt at jeg bestiller tid til lægen under besøget, og får lov til at kontakte en datter, der kan køre for borgeren.
Jeg aftaler nyt besøg hos borgeren efter lægebesøget, og jeg får mundtligt samtykke til, at jeg må tale med lægen om ovenstående. Lægen sætter en demensudredning i gang.
Ved andet besøg får jeg lov til at kontakte primær sygeplejerskerne omkring dosering af medicinen og til at kontakte demenskoordinatoren.
Eksemplet illustrerer, hvordan de forebyggende sygeplejersker kan medvirke til at opspore ældre borgere med hukommelsesproblemer og tegn på demens, og medvirke til at der bliver igangsat en (be)handling.
Kontaktperson: Forebyggende sygeplejerske Susanne K. Nielsen, Odsherred Kommune.
59 66 56 13 – mobil: 20 18 07 19
E-mail: suskn@odsherred.dk
Hel igen, efter amputation
En mand midt i halvfjerdserne starter genoptræning i Træningsteamet i foråret 2009 efter amputation af det ene ben som følge af diabetes.
Han er som udgangspunkt pessimistisk, opgivende, irriteret og sur over sin situation, og har ikke tro på, at træning vil gavne.
Træningsassistenten fortæller ham om andre lignende genoptræningsforløb, og får ham motiveret til at finde styrke og vilje, og gå helhjertet ind i træningen.
Han når mere end han har forestillet sig - nemlig at kunne gå med en enkelt stok og ved længere ture med rollator.
Hvis genoptræningen ikke var lykkedes ved fælles indsats, ville han sidde i kørestol og på sigt blive meget plejekrævende. Han ville ikke kunne motionere tilstrækkeligt og ville derfor have svært ved ikke at tage voldsomt på i vægt.
Det er fantastisk, at han i dag oplever, han ikke mangler noget i sit liv.
Eksemplet illustrerer, hvor vigtigt det er at motivere borgerne til selv at gøre en aktiv indsats i behandlingsprocessen – og at dette motivationsarbejdet ofte bliver til et fælles projekt mellem den, der yder og den, der modtager den nødvendige hjælp.
Kontaktperson: Træningsassistent Gitte Borch Nielsen, Odsherred Kommune.
59 66 56 26 – mobil: 20 18 07 16
E-mail: bibni@odsherred.dk
Jeg bruger min nye viden hver dag
I maj og juni 2009 deltog jeg i Rygcentrets program. Jeg var henvist af min læge, da jeg gentagne gange måtte have smertestillende midler for min ryg, og slidgigt i venstre hofte.
Egentlig var jeg indstillet på, at jeg nok skulle leve med mine skavanker og vænne mig til at leve med de begrænsninger, alderen sætter (63 år).
Men ved at forbedre min kondition med 26,7%, min styrke og udholdenhed med 113,8%, og ved at min fysiske funktion blev 15,5% bedre, forsvandt følelsen af mismod over min alder.
I et meget varmt og professionelt miljø fik jeg både trænet min krop, og fik undervisning i anatomi. Jeg lærte noget om afspænding, og fik samtidig lettet nogle psykiske byrder. Jeg ved nu en hel masse mere om, hvad jeg skal gøre, når jeg får smerter.
Jeg afsluttede træningen for et halvt år siden, men jeg bruger min nye viden hver dag.
Mit almene velbefindende er bedre. Min større opmærksomhed på kroppens signaler og min nye viden om, hvilke teknikker, jeg kan bruge for at få færre smerter, har betydet færre sygedage, og mindre mismod.
For mig var de to måneders kursus på Rygcentret en gave, som har fået stor positiv virkning for min fysiske adfærd og for min holdning til samspillet mellem krop og psyke. Jeg bruger nu gymnastik, vandreture og afspænding som smertestillende midler i stedet for piller og det virker.
Tidligere deltager ved tilbud i Rygcenter Odsherred
Eksemplet ’taler’ egentlig for sig selv. Borgeren har deltaget i et behandlingsforløb, som hun har kunnet bruge undervejs i processen, og efterfølgende som afsluttet. - Hun har fået viden om smerternes ’åsted’, og teknikker til smertehåndtering som hun har integreret i med stor succes.
Kontaktperson: Rygcenter Odsherred, Odsherred Kommune.
Mobil: 20 18 07 18.
E-mail: RygcenterOdsherred@odsherred.dk
Fire gode historier fra Livsstilsteamet
Mand 38 år - forløb over 1 ½ år:
• Vægttab 25 kg.: Fra 193,1 kg. til 168 kg.
• Kolesteroltallet er forbedret: Fra 4,5 til 4,05 mmol.
• Borgeren har forbedret sit kondital med 27 %.
Tiltag og resultater:
• Borgeren har deltaget i Livsstilskursus og i Rygestopkursus.
• Borgeren har rykket sig fra inaktivitet til fysisk aktivitet … har været på tre ugers vandretur i Norge.
• Borgeren har fået det mentalt meget bedre.
Kvinde 62 år, forløb over 1½ år:
• Vægttab 9,5 kg.
• Reduceret taljemål 14. cm. mindre.
• Kolesteroltallet er faldet fra 6,0 til 5,8.
• Kondital er bedret med 16,2 %.
Tiltag og resultater:
• Borgeren har deltaget i Livsstilskursus.
• Borgeren deltager nu i morgensvømning, og har øget sin fysisk aktivitet i hverdagen. Hun har lavet kostomlægning til en nu sundere kost.
• Hun klarer alvorlige kriser i familien på en bedre måde end tidligere.
Kvinde 64 år - forløb over 1½ år:
• Vægttab 5,1 kg.
• Reduceret taljemål 5. cm.
• Kolesteroltallet er faldet fra 5,3 til 4,0.
Tiltag og resultater:
• Borgeren har deltaget i Livsstilskursus.
• Borgeren har lavet kostomlægning til en nu sundere kost.
• Borgeren har øget sin fysiske aktivitet. - Hun går nu stavgang … også i sin ferie.
• Borgeren har fået kontakt til kommunens misbrugskonsulent.
• Borgeren ønsker at indgå i et rygestoptilbud.
Kvinde 59 år, nyopdaget type2 DM, forløb over 1 år:
• Vægttab 10,2 kg.
• Reduceret taljemål 18. cm.
• Kolesteroltallet faldet fra 4,3 –3,2 mmol.
• Borgeren er nu også i medicinsk behandling.
Tiltag og resultater:
• Borgeren har deltaget i Livsstilskursus, og i Åbent Hus med træning.
• Borgeren er velbehandlet ift BT og kolesteroltal.
• Borgeren er velbehandlet ift type 2 DM.
• Borgeren får nu mindre astmamedicin i hverdagen.
• Borgeren har igangsat en ny aktiv livsstil med mentalt overskud. - Går nu til Linedans, og går ture sammen med veninder fast en gang ugentlig.
• Borgeren ønsker at starte på rygestophold.
Disse fire eksempler illustrerer nogle af de mange måder Livsstilsteamet indgår i en forebyggende & sundhedsfremmende foranstaltning i en kommunal sammenhæng.
Kontaktperson: Sygeplejerske Anette Møller, Odsherred Kommune.
59 66 56 15 – mobil: 2018 0642.
E-mailadresse: anm41@odsherred.dk
